Zunanje masažne kadi in grelniki so zasnovani za delovanje pri določenih temperaturah vode. Pogosta uporaba izjemno hladnih ledenih kock lahko zaradi ekstremnih temperaturnih nihanj poškoduje komponente, kot sta grelec in črpalka.

Pogosta okužba, ki jo povzroča nizka raven broma, je "izpuščaj v vroči kadi", kožna bolezen, ki jo povzroča Pseudomonas aeruginosa. Ko je vsebnost broma v vodi v zunanjem masažnem bazenu nezadostna, se bakterije zlahka razmnožijo, kar povzroči rdečico, srbenje in bolečino na koži, v hujših primerih pa se lahko pojavijo celo izpuščaji in pustule.

Za tiste, ki si prizadevajo za visoko kakovost življenja, so pozorni na zdravje in sprostitev ter imajo dovolj časa in prostora za uživanje v naravi, je zunanja masažna kad nedvomno vreden nakup. Nasprotno, če razmišljate o nakupu le zato, ker gre za vrhunski izdelek ali če ga ne morete pogosto uporabljati, potem masažna kad morda ni pametna izbira.

Vzroki za penjenje masažne kadi na prostem so: 1. Olja za telo in ostanki izdelkov za nego kože 2. Ostanki mila ali detergenta 3. Neuravnotežena kakovost vode 4. Ostanki čistilnih izdelkov 5. Preveč zraka v vodi

V Združenih državah Amerike v skladu z določbami oddelka 680 NEC za bazene, masažne kadi in podobne objekte: · Omarica z odklopnikom ali katera koli električna oprema, ki zahteva ročno upravljanje, mora biti nameščena vsaj 1,5 metra (1,5 metra) stran od masažne kadi spa.

Za tiste, ki imajo velik zunanji prostor in želijo uporabljati masažno kad za zabave ali večje družinske dogodke, je velika zunanja masažna kad najboljša izbira. Velike kadi običajno sprejmejo od 7 do 10 ljudi ali celo več.