Legionela pride v telo predvsem z vdihavanjem aerosolov (meglic), ki vsebujejo bakterije. V zunanji masažni kadi, ko se voda meša, nastane velika količina vodne megle in ljudje lahko med dihanjem vdihavajo te bakterije. Če je v vodi v masažni kadi preveč legionel, lahko vdihavanje povzroči legionarsko bolezen.

Poliuretanska pena je eden najpogostejših materialov za izolacijo masažnih kadi na trgu. Priljubljen je zaradi odličnih izolacijskih lastnosti in široke uporabe. Zaprtocelična struktura poliuretanske pene učinkovito zmanjša izgubo toplote iz zunanje masažne kadi s konvekcijo in prevodom toplote, tako da lahko znatno zmanjša porabo energije.

Sončna svetloba je eden od pomembnih dejavnikov, ki določajo lokacijo zunanje masažne kadi. Preveč sončne svetlobe lahko povzroči previsoko temperaturo vode, kar vpliva na uporabniško izkušnjo, zlasti v vročem poletju. Poleg tega bo dolgotrajna izpostavljenost močni sončni svetlobi pospešila staranje materialov kadi in skrajšala življenjsko dobo zunanje masažne kadi.